I muskuloskeletala systemet spelar knäleden en nyckelroll vid upprätt hållning och rörelse. Under gång, löpning eller hoppning utsätts den för kraftiga och multidirektionella statiska och dynamiska belastningar. Därför förekommer ofta olika traumatiska eller patologiska förändringar i en eller flera komponenter i denna mest komplexa led.
Det första tecknet på ett funktionsfel är uppkomsten av periodisk eller ihållande smärta. Ibland räcker det att tillfälligt minimera belastningen och symtomen elimineras. Men om detta inte hjälper, tillståndet bara förvärras och knäet gör ont hela tiden, är det absolut nödvändigt att konsultera en kirurg, traumatolog eller vertebrolog.
Knäledsstruktur
Detta är den mest belastade och komplexa strukturen på det mänskliga skelettet. Följaktligen är den utrustad med den mest kraftfulla ligamentapparaten med två intraartikulära och fem extra artikulära ligament, som ger rörlighet, anslutning och stabilisering av positionen för delar av knäleden - knäskålen, tibia, fibula och lårbenet.
Patella ovanifrån är ansluten till senorna i quadriceps femoris-muskeln, och underifrån är den fäst med sitt eget ligament till tibia. Skarven är innesluten i en ledkapsel.
Fri rörlighet i förhållande till varandra, dämpning och jämn lastfördelning säkerställer:
- Hyalinbeläggning av gnugga ytor.
- Två stödjande brosk (menisk).
- Tre synovialpåsar med vätska.
- Fet kropp.
Popliteal, gastrocnemius och bakre lårbensmuskler deltar i knäets arbete.
Orsaker till knäsmärta
Det stora antalet strukturella element i knäleden och den komplexa interaktionsmekanismen gör det svårt att fastställa en korrekt diagnos.
Ofta kräver detta en rad analyser och diagnostiska åtgärder.
Trauma
Sådana avvikelser i ledens normala funktion uppstår som ett resultat av skador från fall och blåmärken, konstant överdriven stress på grund av ärftliga eller förvärvade degenerativa förändringar. Det finns cirka två hundra olika traumatiska knäpatologier. Följande är tecken på de vanligaste skadorna.
Knäfraktur
Beroende på orsaken finns det två typer av frakturer - från yttre påverkan (starkt slag eller fall) och från konstant intensiv stress (stressfraktur). I det första fallet uppstår omedelbart akut smärta, som inte försvinner med tiden. Svullnad eller svår svullnad och blåmärken uppträder snabbt. Benet förlorar helt eller delvis sina stödfunktioner, onormal rörlighet visas i leden. När du försöker böja knäet ökar smärtupplevelserna kraftigt och ett knaprande ljud hörs.
Trauma kompliceras ibland av skador på meniskerna, led- och synovial bursae, bristning av ligament och senor. Detta åtföljs ofta av smärta i knäets sida på insidan.
I det andra fallet sker benförstöring gradvis. Först skadar knäet knäet när det böjs och sträcker sig, eller under belastning. I avsaknad av behandling börjar det störa allvarligt även i stillastående tillstånd. Med tiden kan en fullständig fraktur av ett eller flera element i leden uppstå.
© Aksana - stock.adobe.com
Förskjutet knä
I detta fall inträffar en onormal förändring av den relativa positionen för delar av leden som tar en onaturlig form. I första ögonblicket är smärtan nästan densamma som en fraktur. Om det inte finns några allvarliga skador kan de gradvis minska efter korrekt hjälp eller en förändring av benets position.
© joshya - stock.adobe.com
Förstuvade eller brustna senor och ligament
Sådana skador följer ofta med frakturer och fullständiga störningar. I detta fall inträffar partiell eller fullständig förstörelse av ligament, senor eller muskelfibrer vid korsningen. Rörligheten är delvis begränsad eller helt blockerad.
Beroende på svårighetsgraden uppträder brännande smärta i knäleden vid tidpunkten för skadan, eller smärtsamma känslor uppträder efter ett tag (med mindre stukningar). Det är klick och en karaktäristisk krisp när du rör dig. Känslor av ett sjunkande ben och ledstabilitet kan uppstå.
© designua - stock.adobe.com
Bursit
Från konstant överdriven ansträngning under sport förekommer hårt fysiskt arbete, inflammation i en eller flera synovialpåsar. Som ett resultat blir det drabbade området rött, det finns en lokal ökning av temperatur och svullnad.
Denna sjukdom kännetecknas av bankande, skottande eller värkande smärtor som intensifieras på natten och efter en långvarig uppehåll i benet i en rörlig position.
© joshya - stock.adobe.com
Menisken tårar
Intensiteten och lokaliseringen av smärta beror på graden och platsen för skadorna (intern eller extern menisk). Det finns svaghet i musklerna på framsidan av låret eller akut ömhet i knäskålen. Skarp smärta uppstår vid skada eller bara "skjuter" när man rör sig. Flexionsförlängning av knäet är svårt. Fullständig blockering av leden kan uppstå.
© joshya - stock.adobe.com
Ledsjukdomar
Traumatiska skador är inte den enda orsaken till knäsmärta. Detta kan vara början på utvecklingen av olika sjukdomar på grund av minskad immunitet, en obalanserad diet eller effekterna av externa negativa faktorer.
Även psykosomatika ses som en orsak till smärta. Till exempel tillskriver homeopat och psykolog Valeriy Sinelnikov förekomsten av sådana patologier till en persons alltför kritiska inställning till sig själv.
Tecknen på de vanligaste och farligaste sjukdomarna listas nedan.
© Andrey Popov - stock.adobe.com
Reumatism
2-3 veckor efter en akut sjukdom i de övre luftvägarna uppstår svår smärta i leden, vilket gör rörelsen mycket svår. Knäet blir rött och det finns en lokal ökning av temperaturen och sedan en allmän - upp till 39-40 grader. Faran representeras av återfall av reumatism, vilket leder till hjärtskador.
Reaktiv artrit
Detta är aseptisk inflammation i leden som ett resultat av ett otillräckligt svar från immunsystemet på penetrationen av någon infektion i kroppen. I det första steget manifesteras symtomen av en störning i mag-tarmkanalen, akuta luftvägsinfektioner eller svårigheter att urinera. Först efter 3-4 veckor börjar knäna göra ont och svälla. Ögonen blir inflammerade och problem i urinvägarna intensifieras. Överförda könsinfektioner är ofta orsaken till sjukdomen. Därför är människor i åldern 20-40 år i fara.
Reiters syndrom
Utvecklingen av patologi liknar reaktiv artrit och har också en autoimmun natur.
Först uppträder symtom på störningar i urinvägarna - cystit, prostatit eller andra liknande störningar. Smärtsamma känslor uppstår i en led, den blir röd och sväller. Skadorna kan sedan spridas till andra leder och leda till utveckling av polyartrit.
Artros
Sjukdomen uppträder som ett resultat av slitage och deformation av brosket. Oftast lider äldre av det. Detta är en trög typ av artrit eller artros, som fortsätter i en mindre akut form och utvecklas mycket långsammare men också sprider sig till benvävnad. Därför leder det ofta till funktionshinder.
Baker's cyste
En vätskefylld neoplasma utvecklas i popliteal fossa, som ibland växer upp till 10 cm i diameter. Först uppträder endast obehag och smärtsamma känslor under träningen.
Ibland löser cysten spontant.
Om tillväxtprocessen fortsätter blir smärtan under knäet konstant och sprider sig till hela leden. När du böjer benet och huk, förvärras det kraftigt. Leden sväller och rörligheten är begränsad. En ytterligare ökning av tumörens storlek kan leda till kompression av venerna och provocera utvecklingen av åderbråck, tromboflebit eller trombos.
Osteokondrit dissecans (Könings sjukdom)
Detta är aseptisk nekros av brosk och benvävnad i lårbensformerna. Under en lång tid har patologin inte uttalade tecken - smärta uppträder bara vid ansträngning och försvinner i lugnt tillstånd.
Den fortsatta lossningen av vävnader orsakar inflammationsprocessen, uppkomsten av svullnad och svår smärta. Därefter bryts brosket helt ned, det nekrotiska fragmentet kommer in i ledkapseln och blockerar leden.
Hela processen, från de första symptomen till uppenbara manifestationer, kan ta upp till tio år.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
Osgood-Schlatter sjukdom
Intensiv träning och periodiska skador under perioden med snabb bentillväxt (10-18 år) kan orsaka uppkomsten av aseptisk förstörelse och nekros av benvävnad i tibia tuberosity. Nedbrytning utvecklas gradvis. Inledningsvis uppstår lätt smärta vid rörelse och intensifieras med intensiv ansträngning.
Sjukdomens progression leder till dess intensifiering och regelbundna skärande manifestationer i knäets främre del, som sväller över tuberositeten. Samtidigt försämras inte det allmänna tillståndet och nästan alltid försvinner symtomen efter tillväxtperiodens slut.
Reumatoid artrit
En annan autoimmun sjukdom med en odiagnostiserad patogenes. Symmetriska ledskador (höger och vänster knä) är karakteristiska. I det här fallet påverkas dess olika komponenter - ligament, senor, synovialpåsar.
De första symptomen uppträder i form av rörelsebegränsning efter en natts sömn, som försvinner efter 1-2 timmars aktivitet. Sedan finns det reumatoid knölar, svullnad och rodnad runt knäet, värkande smärta. Patologi kompletteras ofta med en periodisk ökning av hjärtfrekvens och svaghet.
Gikt (giktartrit)
Detta är inflammation i leden på grund av den destruktiva effekten av urinsyra som ackumuleras i den på grund av störningar i njurarnas normala funktion. Först och främst blir tummarna inflammerade, huden blir röd och knäet sväller. Med tiden intensifieras smärtan och giktiga knölar dyker upp i leden, vilket leder till dess deformation och prestandaförlust.
Vem är i riskzonen
Ingen är immun mot skador och sjukdomar, men vissa aktiviteter och livsstil påverkar sannolikheten för knäsmärta. Detta underlättas av:
- Medfödd eller förvärvad på grund av skador eller sjukdomsgenerativa förändringar.
- Sportaktiviteter med överdriven okontrollerad stress på knälederna.
- Underutvecklade muskler och brist på koordinationsförmåga.
- Fall, blåmärken och andra yttre påverkan av destruktiv natur.
- Gamla skador och konsekvenserna av operationen.
- Åldersrelaterade förändringar i senil i lederna och benens strukturer.
- Övervikt, njursvikt, diabetes.
Varianter av smärta
Trots det enorma antalet olika sjukdomar och knäskador finns det inte många alternativ för smärta. Var och en av dem är karakteristisk för en viss grad av svårighetsgrad och typ av ledskada.
Smärtor är:
- Skarp och skarp - med allvarlig förstörelse av omgivande vävnader, ligament, senor och ben (allvarliga stukningar, dislokationer, brott och frakturer).
- Värk och dragning är karakteristiska för inflammatoriska processer av intraartikulära och ledkapslar och degenerativa förändringar i benvävnad (gonartros, artros).
- Brinnande och skytte - från klämning av en nerv med frakturer och dislokationer, eller från utvecklingen av en tumörbildning (Baker's cyste).
- Pulsering och syning - med försämring av meniskerna och deformation av lederna.
- Periodisk - som regel i det inledande skedet av milda patologier.
Smärta hos barn
Antalet blåmärken och fall som mottogs i barndomen är ofta betydligt högre än för en vuxen under en livstid (såvida han inte är engagerad i extremsport eller farligt arbete). Ändå går barnet oftast av med blåmärken och skrubbsår. Detta hjälper till med lätt vikt och liten kroppsstorlek.
Naturligtvis förekommer också skador eller sjukdomar i lederna. Ibland allvarligt. I dessa fall är det viktigt att snabbt bestämma graden av skada - bara ett blåmärke eller det finns en misstanke om en kränkning av knäkomponenternas integritet. I det senare fallet måste du omedelbart rådfråga en läkare.
Smärta under träning
Att träna eller göra hårt arbete är smärtsamt. När du spelar sport är det helt enkelt omöjligt att få resultat utan att övervinna smärta. Därför är det alltid nödvändigt att kontrollera belastningen, planera träning med hänsyn till organismens kondition och egenskaper.
Kroppskontroll, bra samordning och teknik för att utföra tekniker för en viss sport gör det möjligt att minimera den negativa effekten av smärta under belastningar och förhindra skada.
Flexionssmärta
Sådana patologier har olika orsaker: inflammatoriska processer, konsekvenserna av störningar och stukningar. Detta inträffar ofta från otillräcklig elasticitet i ligamenten, svaghet och dålig töjning av musklerna i låret och underbenet. För att eliminera sådana problem skapade Sergei Bubnovsky ett effektivt system av simulatorer och specialövningar som hjälper till att återställa rörlighet och bli av med smärta.
Smärta på natten
Sådana fenomen kan vara ett resultat av en elementär överbelastning från en lång vistelse på fötterna, eller början på utvecklingen av någon patologi. Det är nödvändigt att noggrant analysera symtomen och försöka eliminera orsakerna till händelsen.
Om detta misslyckas bör du konsultera en läkare för diagnos och behandling.
Vad ska jag göra om knäet plötsligt gör ont
En plötslig och skarp smärta signalerar nästan alltid en allvarlig felfunktion på grund av fel på en eller flera komponenter. I det här fallet är det nödvändigt att tillhandahålla kvalificerad första hjälpen och leverera offret till akuten. Låt honom aldrig gå på det skadade benet. Även om svårighetsgraden av smärta omedelbart försvann krävs fortfarande en undersökning av en traumatolog.
Vad ska man göra om knäet gör ont hela tiden
I vilket fall som helst är en fullständig undersökning av en lämplig medicinsk specialist nödvändig. Beroende på orsaken och svårighetsgraden av smärta kan detta vara en kirurg, traumatolog, vertebrolog eller reumatolog.
Första hjälpen
Med svår skarp smärta immobiliseras leden först. Med en kall kompress och smärtstillande, lindras smärtan.
Om frakturen är öppen kan det vara nödvändigt att stoppa blödningen med en tävling. Då måste offret levereras till akuten så snabbt som möjligt.
Vid mindre skador kan ett tätt bandage vara tillräckligt och ett senare besök hos en läkare.
I vilka fall är det absolut nödvändigt att konsultera en läkare
Självbehandling är acceptabelt för mindre skador och mindre störande symtom, som lätt kan elimineras genom att minska belastningen och använda kylning och absorberande salvor.
Plötsliga och akuta smärtor kommer säkert att kräva läkarvård.Även om smärtan är obetydlig men inte har minskat på flera veckor, är det nödvändigt att genomgå diagnostik för att ta reda på orsaken till obehaget. Allvarliga konsekvenser hotas av samtidig smärta i nedre rygg och knä. Ytterligare symtom som onormala känslor i leden (krispning och ledstabilitet), hypotermi, rodnad i huden, ödem, blåmärken och allmän sjukdom kräver akut läkarvård.
I inget fall bör det skjutas upp till senare. Trots allt kan även en konstant lätt smärta under knäet bakom vara en följd av utvecklingen av diabetes.
Vilken läkare du ska kontakta
När det inte finns någon säkerhet om orsaken till smärta är det bäst att kontakta en terapeut eller traumatolog för en första undersökning, som kommer att diagnostisera och hänvisa till lämplig smal specialist.
Medicin
Börja inte använda mediciner utan läkares rekommendation.
För behandling av patologier i knäleden, oralt används:
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
- Smärtstillande medel och kombinerade läkemedel.
- Kondroprotektorer (några av de mest effektiva är Teraflex och Chondroitin).
- Kortikosteroidmedicin. Olika salvor, geler och aerosoler med liknande verkan används externt.
Men de absorberas långsamt eller påverkar mag-tarmkanalen negativt. Vid problem med matsmältningen eller tabletternas låga effektivitet förskrivs intramuskulära eller intraartikulära injektioner.
För att lindra inflammation och återställa knäledens broskvävnad används ofta kondroprotektor Alflutop i form av injektioner i det drabbade området. De minskar snabbt feber och smärta och orsakar inte biverkningar av Artrosan-injektionen.
Förutom ovanstående är knäleden immobiliserad med en gipsgjutning, ortos eller ett tätt bandage.
© georgerudy - stock.adobe.com
Terapeutisk gymnastik och massage
Rehabilitering efter mindre skador får utföras självständigt - att delta i fysioterapiövningar och gnugga knäna. I andra fall bör alla procedurer endast inledas enligt anvisningar från en läkare.
Träningens intensitet och amplitud bör öka gradvis, eftersom smärtan minskar och musklerna stärks. Professionellt utförda massageförfaranden hjälper till att återställa ledens rörlighet och elasticitet i muskler och ligament snabbare.
Hemmetoder
Folkläkemedel har använts sedan urminnes tider för att lindra smärta och eliminera ledpatologier. På Internet kan du hitta ett stort antal alla slags recept från "kloka" mormödrar och "ärftliga" läkare. Men de måste behandlas med försiktighet så att de inte skadar hälsan genom obekräftade medel av charlataner och direkta PR-specialister på webbplatser.
Samtidigt är det nödvändigt att säkerställa en adekvat kombination av folkmetoder och traditionell medicin och inte vänta på mirakulös befrielse. Hemmagjorda tinkturer, gnidningar och salvor kan minska smärta och inflammation, lindra svullnad, förbättra ledrörligheten, muskler och vaskulär ton. Men inte alla problem löses med dessa metoder, särskilt med avancerade sjukdomar och allvarliga skador.
Förebyggande av patologi
Nästan ingen kan undvika skada på knäet och ingen är immun mot förekomsten av ledsjukdom. Du kan bevara hälsan, minska sannolikheten och svårighetsgraden av konsekvenserna genom att följa enkla regler:
- Led en aktiv livsstil och håll dig i form hela tiden.
- Använd en balanserad diet och ett intuitivt näringssystem som tillfredsställer alla kroppens behov och som inte tillåter övermättnad av onödiga kalorier och ämnen.
- Utför härdningsprocedurer - häll kallt vatten, gnugga med snö.
- Använd de helande egenskaperna hos det ryska badet eller bastun regelbundet.
- Ge upp dåliga vanor - rökning, alkoholmissbruk.
- Läka skador och sjukdomar i rätt tid och fram till återhämtning.
Det är inte så svårt att följa dessa rekommendationer (det skulle finnas en önskan), och då kommer detta viktigaste organ att ge många år av fullvärdigt liv, kommer att fungera felfritt på de svåraste och mest intressanta vandringslederna.
