Achilles senan är den starkaste i människokroppen och tål kolossala belastningar. Den förbinder kalvmusklerna och calcaneus, så det kallas också calcaneus senan. Med intensiv sportträning löper denna del av kroppen stor risk för skador, varav den vanligaste är ankelsena. Fibrerna slits ut och går sönder. En skarp smärta genomborrar benet, det sväller och hudfärgen ändras. Om du upplever dessa symtom bör du omedelbart rådfråga en läkare. För att förstå arten av skadan rekommenderas det att genomgå ultraljud, MR och röntgen.
Funktioner av skada
Achilles senan består av mycket starka fibrer med tät struktur. De är inte tillräckligt elastiska, därför är de benägna att sträcka och riva under skador. Detta gäller särskilt för aktiva idrottare som tränar regelbundet.
Tack vare denna sena kan vi:
- Springa.
- Hoppa.
- Gå uppför trappan.
- Tå upp.
Achilles senan i muskuloskeletalsystemet fungerar som huvudverktyget för att höja hälen under fysisk aktivitet, den bildas av två huvudmuskler: soleus och gastrocnemius. Om de samlas plötsligt, till exempel när de springer, tränar eller slår, kan senan gå sönder. Det är därför som idrottare värmer upp denna muskelgrupp innan de börjar träna. Om detta inte görs kommer en "kall start" att inträffa, med andra ord - oförberedda muskler och senor får en belastning i storleksordning högre än de kan acceptera, vilket kommer att leda till skada.
Förstuvning är en yrkessjukdom för alla idrottare, dansare, fitnessinstruktörer och andra människor vars liv är förknippade med konstant rörelse och stress.
Den kliniska bilden av skada
En sträckning av akillessenen åtföljs av en obehaglig knas och skarp smärta i fotleden, det kan vara så svårt att offret kan svimma av smärtchock. Nästan omedelbart uppträder en tumör på denna plats. När ett stort antal fibrer går sönder komprimerar det nervändarna och smärtan ökar.
Symtom på en sträcka beror på svårighetsgraden och kan inkludera följande:
- blödning eller gradvis utveckling av omfattande hematom;
- ökad svullnad från fotleden till fotleden;
- förekomsten av ett fel i det bakre kalkanealområdet med fullständig avskiljning av senan;
- brist på fotens motoriska förmåga.
© Aksana - stock.adobe.com
© Aksana - stock.adobe.com
Under den första undersökningen utvärderar traumatologen graden av skada genom att känna och rotera foten. Sådana manipuleringar är mycket smärtsamma, men kan hjälpa till att bestämma omfattningen av skador på fotleden.
Första hjälpen för stretching
Med en fotskada bör du under inga omständigheter bedriva självdiagnos och självmedicinering. Felaktigt valda metoder och, som ett resultat, en icke-konsoliderad sena tillåter dig inte att delta helt i sport och kommer att ge en känsla av smärta och obehag under lång tid. Om du upptäcker en skada måste du omedelbart ringa en läkare eller ta offret till en akutmottagning.
Innan en specialist framträder måste benet vara immobiliserat och en skena bör appliceras och försöka göra detta med en förlängd tå. Om du inte har nödvändiga verktyg till hands kan du använda ett elastiskt bandage för att fixera lemmen och placera en tät rulle under den för att säkerställa utflödet av vätska.
© charnsitr - stock.adobe.com
För att lindra smärta, använd:
- Antiinflammatoriska tabletter (Nise, Diclofenac, Nurofen och andra) och antihistaminer (Tavegil, Suprastin, Tsetrin och så vidare). Om de inte finns till hands kan du ta smärtstillande medel (Analgin, Paracetamol).
- Krossad ispack eller speciellt medicinskt kylpaket. Den första eller andra måste förpackas i trasa för att undvika hypotermi i lemmen. Exponeringstiden bör inte överstiga 15 minuter per timme.
- Alkoholbehandling av sårkanterna vid hudskador och ett sterilt bandage för att skydda den mot infektioner.
Diagnostik
Endast en läkare (traumatolog eller ortoped) kan bestämma svårighetsgraden och diagnostisera en senskada under den första undersökningen av lemmen. Som regel görs en röntgen mot offret för att utesluta eller bekräfta närvaron av en fraktur. Om det inte finns någon fraktur, rekommenderas det att du gör en MR- eller CT-skanning för att förstå hur allvarligt skadade fibrer, blodkärl, nerver och vävnader.
© Aksana - stock.adobe.com
Rehabilitering
Längden på rehabiliteringsperioden beror på hur svår senan skadas. I vilket fall som helst tilldelas offret ortopediska dynor i form av en speciell känga med en häl på tre centimeter. Dessa hängslen kan hjälpa till att minska stress på senan och kan också förbättra blodcirkulationen på baksidan av foten och påskynda läkningsprocessen.
För smärtlindring ordinerar läkare antiinflammatoriska smärtstillande medel i form av geler eller salvor. Denna behandling används för milda stukningar. De lindrar svullnad, förbättrar cellregenerering, minskar smärta, förhindrar komplikationer och stoppar inflammation.
Även om foten är ordentligt på plats är det nödvändigt att träna och stärka fotledsmusklerna. Sjukgymnastik hjälper till med detta. Lektioner börjar gradvis. Till att börja med slappnar patienten växelvis av och anstränger musklerna, med en positiv behandlingsdynamik används mer komplexa övningar - svängar, alternerande tår och klackar när man går, knäböj.
Dessutom inkluderar återhämtning metoder för sjukgymnastik, som diskuteras i tabellen.
| Sjukgymnastik | Klinisk effekt och verkningsprincip |
| UHF-terapi | Skadeplatsen utsätts för elektromagnetiska fält med en svängningsfrekvens på 40,68 MHz eller 27,12 MHz, vilket bidrar till cellregenerering och förbättrar blodcirkulationen. |
| Magnetoterapi | Den består i effekten av ett magnetfält för snabb läkning av skada. Det har en stark smärtstillande effekt. |
| Ozokerit och paraffinbehandling | Ozokerit och (eller) paraffin appliceras på det skadade området i flera lager. Detta främjar långvarig uppvärmning av vävnader, vilket stimulerar näringsflödet till de skadade vävnaderna. |
| Elektrofores | Akillessenen utsätts för konstanta elektriska impulser för att förbättra läkemedlets effekt. Anestetika, kondroprotektorer, kalciumlösningar och antiinflammatoriska injektioner används. |
| Elektrostimulering | Genom att påverka senan av en pulserande elektrisk ström accelereras återställningen av gastrocnemiusmuskelns ton. |
| Laserterapi | Laserstrålning med låg intensitet leder till en ökning av temperaturen i den skadade senan, eliminering av ödem och blåmärken. Det har antiinflammatoriska och smärtstillande effekter. |
Operativ intervention
För allvarliga skador, såsom fullständigt sönderbrott, krävs operation. För detta görs snitt över skadeplatsen, genom vilken de skadade fibrerna sys. Därefter bearbetas och sys såret och en splint eller gips appliceras över det.
Operationen kan vara öppen eller minimalt invasiv. Öppen operation lämnar ett långt ärr, men dess fördel är utmärkt tillgång till skadeplatsen. Med minimalt invasiv kirurgi är snittet litet, men det finns en risk för skada på surnerven, vilket kommer att leda till förlust av känslighet på baksidan av foten.
Komplikationer
Om sträckningsgraden är tillräckligt lätt och kirurgi inte krävs, är risken för komplikationer minimal. Det viktigaste är att inte utsätta armen för intensiva belastningar och att skjuta upp träning, där ben är inblandade, ett tag.
Efter operation kan i sällsynta fall komplikationer uppstå:
- Smittsam förorening.
- Skada på surnerven.
- Långvarig sårläkning.
- Nekros.
Den obestridliga fördelen med den kirurgiska behandlingsmetoden är minskningen av risken för upprepad bristning. Självsmält fibrer är mer mottagliga för nya skador. Därför, med sådana skador, människor som är oupplösligt kopplade till sport, är det bättre att ha en operation än att vänta på senfibrerna att växa självständigt.
Sträck läkningstid
Hastigheten för läkning av skadorna på akillessenen beror på många faktorer: skadans svårighetsgrad, offrets ålder, förekomsten av kroniska sjukdomar, hastigheten att söka läkarvård, kvaliteten på första hjälpen.
- Med mild stretching sker läkning ganska snabbt och smärtfritt, fibrerna återställs på 2-3 veckor.
- Den måttliga svårighetsgraden av skador med bristning på nästan hälften av fibrerna läker från 1 till 1,5 månader.
- Postoperativ restaurering av fibrer med fullständig bristning kommer att pågå i upp till två månader.
Idrottare bör komma ihåg att även med milda senskador är det viktigt att minska belastningen på lemmen och därigenom förhindra att problemet försämras.
